沈阳市某收容所女性HPV感染率和宫颈癌前病变现患率调查

目的：调查沈阳市某收容所女性高危型HPV（ Human papillomavirus ）感染率和宫颈上皮内瘤病变（ Cervical intraep-ithelial neoplasisa ， CIN）的现患率，及HPV感染的高危因素分析。方法：对沈阳市某收容所309名曾在娱乐场所工作的女性进行流行病学问卷调查，行TCT（Thin－Cytologic Test）及HPV检测，肉眼醋酸及碘实验，对HPV阳性或HPV阴性但TCT为ASCUS及以上者，进行阴道镜检查。结果：高危型HPV阳性率为46．9％，TCT阳性率为37．2％；宫颈CIN现患率为17．99％；高危型HPV感染率在各年龄组之间差异无统计学意义（P＞0．05），50岁以上及20岁以下年龄组HPV感染率较高（85．71％，61．90％），31－40岁年龄组HPV感染率最低（41．07％）。HPV感染危险单因素分析，初次性生活年龄21－24岁OR值为0．40，95％CI为0．24－0．67，是HPV感染的保护因素；多因素分析，初次性生活年龄和绝经与HPV感染有关，初次性生活年龄OR值为0．699，95％CI为0．492－0．992，是HPV感染的保护因素；绝经OR值为2．93，95％CI为1．10－7．80，是HPV感染的危险因素。HPV感染与婚姻状况、性病史、吸烟、流产、口服避孕药、使用避孕套、定期体检、月经初潮年龄及从事性工作的时间无关。结论：沈阳市某收容所女性高危型HPV感染率和CIN的现患率均明显高于普通人群，说明该人群是HPV感染和患宫颈癌前病变的高危人群。