支气管镜介入联合雾化吸入综合治疗损伤性气管狭窄的疗效及影响因素分析

目的:探讨综合治疗损伤性气管狭窄的疗效和影响疗效的因素.方法:回顾分析损伤性气管狭窄22例患者的综合治疗过程,包括支气管镜下热消融、活检钳机械清除增生组织、球囊扩张、冷冻治疗联合雾化吸入药物(布地奈德和阿米卡星).分析治疗效果及影响因素.结果:22例患者气管内径由治疗前的(3.95±2.09)mm增加至最后一次治疗结束时的(10.01±2.56)mm,差异有统计学意义(t=8.602,P<0.01),气促指数由治疗前的3.46±0.75下降至0.64±0.47,差异有统计学意义(t=14.944,P<0.01),FEV1由治疗前的(1.83±0.75)L增加至(3.25±0.68)L,差异有统计学意义(t=6.345,P<0.01).停止治疗随访6个月,22例患者气管内径、气促指数和FEV1与最后一次治疗结束时对比,气管内径(9.78±1.86)mm(t=0.341,P>0.05),气促指数0.45±0.43(t=1.399,P>0.05),FEV1(3.10±0.74)L(t=1.253,P>0.05),以上差异均无统计学意义(P>0.05),以上差异均无统计学意义(P>0.05).总疗程为3～12个月,疗程>6个月的患者有12例,均为曾采用氩气刀热消融的患者.结论:支气管镜介入联合雾化吸入药物的综合治疗气管狭窄有效,影响疗效的因素可能与氩气刀热消融造成的气管黏膜损伤扩大有关.