通过监测脑改良氧利用率指导颅脑损伤合并休克患者早期液体复苏的临床效果观察

目的:通过监测脑改良氧利用率(BMO2 UC)目标导向性指导颅脑损伤合并休克患者早期液体复苏的临床意义.方法:回顾性分析颅脑损伤合并休克患者临床资料,将44例患者随机分为两组.对照组根据传统治疗经验通过液体复苏将脑灌注压维持在70 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)以上.观察组监测通过标准化动脉氧饱和度98％ ～100％,监测颈静脉球部饱和度(SjO2),将其维持在55％ ～75％,根据脑组织氧代谢指导液体复苏.对比两组患者治疗48 h后总补液量、平均动脉压、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、凝血功能进行统计分析.结果:观察组48 h内总补液量、平均动脉压、GCS评分、凝血功能与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑损伤合并休克患者,早期通过BMO2 UC监测,目标导向性制定液体复苏计划,能有效降低复苏液体总量,有利于凝血机制稳定,更好保护脑组织,改善患者预后.