微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸的临床效果观察

目的:探讨微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸的临床效及安全性.方法:将56例创伤性气胸患者随机分成试验组与对照组,每组28例.对照组采用的是传统的胸腔闭式引流术,试验组采用微创胸腔内闭式引流技术,应用12G PICC导管,根据X线胸片选择恰当位置局部麻醉后置入导管,通过引导钢丝送入,让侧孔全部在胸腔内部.术后拍胸片判断引流管位置是否恰当.分析比较两组患者肺复张时间、引流管带管时间及胸部疼痛评分有无差别.同时比较两组患者围手术期并发症有无差异.结果:试验组和对照组肺复张时间分别为(1.2±0.8)d和(1.1±0.9)d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组和对照组带管时间分别为(4.6±1.3)d和(4.8±1.6)d,两组比较无统计学意义(P＞0.05).对照组术后即时、4h、8h和24 h VAS疼痛评分分别为(6.8±2.1)分、(5.6±2.4)分、(3.1±1.3)分和(2.7±1.1)分,试验组分别为(4.2±0.9)分、(3.1±0.8)分、(1.6±0.6)分和(1.1±0.5)分,试验组上述时间点VAS疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).两组围手术期均无明显并发症发生.结论:微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸疗效较好,患者置管后胸壁疼痛不明显,临床值得推广应用.