骨化三醇和阿法骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析

目的:观察骨化三醇和阿法骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法:将68例维持性血液透析SHPT患者随机均分为A组和B组,A组给予骨化三醇冲击疗法治疗,B组给予阿法骨化醇常规剂量口服治疗,比较治疗前及治疗后4、8周的全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙和磷的变化.结果:两组患者治疗前与治疗后第4、8周iPTH均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);A组较B组下降更明显,效果优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中两组患者血钙、血磷同治疗前相比有所上升但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在维持性血液透析SHPT患者中使用骨化三醇间断服药方式和常规剂量阿法骨化醇,能使治疗过程中血磷浓度、钙磷乘积维持稳定,有效控制iPTH的升高,对血钙影响较小.与阿法骨化醇治疗相比,骨化三醇在改善iPTH治疗效果更优.