ROC曲线评估超声弹性成像联合血流分级鉴别甲状腺结节性质的价值

目的：利用高频超声作为检测手段，探讨超声弹性成像联合血流分级在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析68个甲状腺结节的血流分级及弹性成像特点，和术后病理结果对照，通过受试者工作特征（ ROC）曲线下面积的比较，对二者单独及联合应用鉴别甲状腺结节的效果分别进行评估。结果：血流分级诊断甲状腺恶性结节的灵敏性、特异性、和准确性分别为75.0％、80.0％、77.9％，超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的灵敏性、特异性和准确性分别为78.6％、90.0％、85.3％，二者联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏性、特异性、准确性为92.9％、92.5％、92.6％。ROC曲线下面积二者联合应用（0.936）大于单独使用血流分级（0.831）（Z＝2.59，P﹤0.01）或单独使用超声弹性成像（0.859）（Z＝2.22，P﹤0.05）。结论：超声弹性成像联合血流分级可以有效提高甲状腺恶性结节的诊断符合率。