终板骨折引起椎间盘退变和Modic改变的影像学随访研究
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine(2020)
Abstract
目的:探究终板骨折引起椎间盘退变和Modic改变的影像学随访价值。方法:选择浙江省长兴县人民医院2016年1—12月收治的终板骨折患者46例作为研究对象,并进行1年随访。患者均采用MRI检查,分析比较随访前后患者的Modic改变、椎间盘退变及腰椎功能恢复情况。结果:入选46例患者共230个腰椎椎间盘,均发生Modic改变;随访1年后,46例患者共185个腰椎椎间盘发生Modic改变,Modic改变多发于L
5 ~ S
1[38.92%(72/185)]、L
4 ~ L
5[40.0%(74/185)]节段。随访1年后,46例患者的椎间盘分级3 ~ 4级率高于出院前[70.43%(162/230)比60.43%(139/230)],6 ~ 8级率低于出院前[8.70%(20/230)比15.22%(35/230)],差异均有统计学意义(
χ
2=5.085、4.646,
P<0.05)。椎间盘分级同级患者的表现扩散系数值比较差异无统计学意义(
P>0.05)。随访1年时患者的腰椎功能评分为(23.47 ± 2.86)分,高于出院前的(9.15 ± 1.32)分,差异有统计学意义(
t=30.834,
P<0.05)。
结论:磁共振扩散加权成像具有操作便捷、重复性好、准确率高的特点,适用于终板骨折引起椎间盘退变和Modic改变诊断和追踪随访,值得临床推广。
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