亚临床甲状腺功能减退个体化诊治的研究进展

探讨亚临床甲状腺功能减退,尤其是轻度患者是否需要甲状腺素替代治疗.根据近些年的研究进展,替代治疗可能对清除甲状腺自身抗体、改善肾脏功能、提高受孕率、改善不良妊娠结局、降低先天性甲状腺功能减退症发病率、降低病死率等有益.然而,替代治疗能否改善血脂、降低心血管疾病发生率、使老年人获益及改善认知功能障碍等却仍有争议.亚临床甲状腺功能减退的治疗仍需根据患者的甲状腺功能、自身抗体、心血管风险、肾脏功能、年龄、生育要求、神经精神及其他症状等综合因素个体化评估后再确定.