胸腔镜下肺段切除在孤立性肺动静脉瘘中的应用

目的 探讨胸腔镜下肺段切除术治疗孤立性肺动静脉瘘治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月收治的10例孤立性肺动静脉瘘患者的临床资料,术前完成胸部CTA及三维重建,均行全身麻醉胸腔镜下肺段切除术.结果 CTA显示肺动静脉瘘瘤体长径3.0~5.0 cm,术后无出血、咳血、严重漏气及支气管胸膜瘘等并发症,无围手术期死亡.10例病灶均彻底切除,无中转开胸.术前、术后第1天及术后第3个月不吸氧时,10例患者桡动脉血气分析显示氧分压分别为(62.5±6.7)、(70.2±4.8)、(75.4±4.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),依次显著提高(P<0.05).10例患者随访时间3~30个月,肺动静脉瘘无复发.结论 胸部CTA及三维重建指导的胸腔下肺段切除术是治疗孤立性肺动静脉瘘非常有效的手段,创伤小,恢复快,可以最大程度地减小对肺功能的影响.