ω-3多不饱和脂肪酸早期肠内营养对结直肠癌患者术后营养和免疫功能的影响

目的 探讨添加ω-3多不饱和脂肪酸的早期肠内营养(EEN)对结直肠癌患者术后营养状态和免疫功能的影响.方法 选择40例实施结直肠癌根治术患者,采用机械抽样法随机分为EEN组和肠外营养(PN)组,每组20例.EEN组术后1～7 d给予肠内营养乳剂(含ω-3多不饱和脂肪酸),PN组术后常规全静脉营养支持.观察两组患者术前和术后1、7d的营养指标、免疫指标及肠功能恢复、不良反应情况.结果 EEN组肛门排气时间、排便时间分别为(48.0±5.6)、(53.0±4.8)h,均短于PN组的(51.0±6.7)、(72.0±3.6)h,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1d血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)均较术前明显下降,术后7d血清ALB、PA均较术后Id明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).EEN组术后7d血清ALB、PA较PN组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1 dIgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均较术前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).EEN组术后7 d IgG、IgA、CD4、CD4/CD8较PN组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 添加ω-3多不饱和脂肪酸的EEN能改善结直肠癌患者术后营养状态和免疫功能,有利于患者恢复,值得临床推广应用.