心肌活动指数评价新生儿窒息后右室功能应用价值研究

目的 探讨心肌活动指数(Tei指数)在评价新生儿窒息后右室功能中的作用.方法 选择60例窒息新生儿,其中轻度窒息(轻度窒息组)35例,重度窒息(重度窒息组)25例,另选择30例正常足月新生儿作为对照组,于出生后24～48 h以超声心动图测定肺动脉收缩压(PASP)、右室射血分数(RVEF)、三尖瓣口心室舒张早期峰值(E峰)、心室舒张晚期峰值(A峰),计算E/A,并从血流频谱测得右室心肌活动指数(RV-Tei指数).结果 轻度窒息组、重度窒息组RVEF、E/A与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).轻度窒息组和重度窒息组RV-Tei指数均较对照组升高(0.489±0.090、0.625±0.100比0.345±0.120),差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).轻度窒息组和重度窒息组RV-Tei指数比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).窒息新生儿RV-Tei指数与PASP呈正相关(r=0.950,P＜0.05),与胎龄、体重、心率无相关性(r=-0.068、-0.280、-0.360,P＞0.05).结论 新生儿窒息后引起新生儿右室功能减低,Tei指数是评价窒息新生儿右室功能早期变化的简便而敏感的多普勒超声新指标.