颞下窝恶性孤立性纤维瘤一例

患者女,36岁.因"右侧颞部胀痛不适5个月"主诉入院.查体:神志清楚,全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,右侧颞部软组织肿胀,皮下触及肿物,边界不清,质地韧,无明显压痛.双侧瞳孔等大、等圆,对光反应灵敏,双眼视力、视野正常,颈部无抵抗,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征阴性.头颅MR增强提示:右侧颞下窝区见一片状信号异常影,大小约为3.0 cm×3.0 cm×4.5 cm,呈长T1长T2改变,增强扫描呈片状强化,边界欠清,局部脑膜可见强化.诊断:右侧颞下窝占位.予以完善相关术前准备后,在全身麻醉下行"右侧颞部开颅肿物切除术"治疗,术中见:肿瘤位于颞下窝,有包膜,边界欠清楚,质地韧,血供丰富,与周围颞肌、软组织粘连紧密,部分颅骨受浸润,颅底硬脑膜局部明显增厚.