腹膜后间隙囊肿的诊断与治疗

在腹后壁的壁层腹膜与后方的腹内筋膜之间含有许多脏器(如胰腺、肾脏、肾上腺、膀胱及输尿管等),以及腹主动脉、下腔静脉及许多间质组织(如纤维组织、脂肪组织、淋巴组织和自主神经等),形成一个较大的间隙(包括腰部及骨盆缘以上的髂窝),称为腹膜后间隙.上界为膈肌平面,下界为骨盆底部,两侧界为腹后线平面,向外与腹前壁的腹膜外蜂窝组织相续[1].一般来说,在腹膜后间隙除偶发急性外伤性血肿或感染性脓肿外,慢性肿瘤性病变除胰腺、肾脏及肾上腺肿瘤外,其余仅占全部肿瘤的0.2%～0.5%,且多见于40～50岁男性.腹膜后间隙囊肿多以腹部肿块而来就诊,其中大多需要手术治疗.但在手术前,首先需明确该囊肿的位置是在腹膜后间隙而不是在腹前壁或腹腔内;再需明确此囊肿的性质、病变累及的是哪个脏器或组织;最后才能制定手术方案和步骤,或预先有所规划和准备.