布托啡诺在胸科手术后镇痛中的应用

目的 观察布托啡诺用于胸科手术后镇痛的效果.方法 将105例胸科手术后患者随机均分为芬太尼镇痛组(Ⅰ组)、曲马多镇痛组(Ⅱ组)和布托啡诺镇痛组(Ⅲ组),每组各35例.比较三组术后镇痛效果和不良反应.结果 三组均获得了满意的术后镇痛效果.其中Ⅰ组在术后4 h视觉模拟评分(VAS)和术后24h D1/D2值均明显小于Ⅱ组(P＜0.05).Ⅲ组发生恶心呕吐2例,明显少于Ⅰ组和Ⅱ组的8、7例(P＜0.05);Ⅱ组发生头痛头晕10例,高于Ⅰ组的2例(P＜0.05);Ⅲ组无一例出现皮肤瘙痒,明显少于Ⅰ组的6例(P＜0.01);Ⅲ组发生排尿困难2例,明显少于Ⅰ组的8例(P＜0.05);警觉/镇静(OAA/S)评分,Ⅲ组明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.01或＜0.05).结论 布托啡诺在胸科手术中是一种有效术后镇痛药物,不良反应少,但嗜睡的不良反应应引起高度重视.