神经刺激器定位外周神经阻滞在下肢创伤镇痛中的应用

目的 探讨神经刺激器定位外周神经阻滞在下肢创伤手术前镇痛中的作用.方法 100例需要镇痛的下肢骨折、软组织广泛挫裂伤、撕脱伤的患者,随机分为A、B两组,每组50例.A组采用神经刺激器引导下,按创伤部位需要作腰大肌间沟腰丛神经、股神经、坐骨神经穿刺探查,有明显神经刺激征时注入0.25%罗哌卡因20 ml;B组肌肉注射哌替啶1.5 mg/kg,作为对照组.用药后10、30、60 min记录视觉模拟评分(VAS)和药物不良反应.结果 A组10、30、60 minVAS分别为(4.25±1.15)分、(3.40±2.04)分、(3.37±1.95)分,均显著低于B组(P＜0.01).A组2例用药后出现轻度肌颤;B组3例用药后SpO3＜90%,经处理后缓解,差异无统计学意义.结论 神经刺激器定位下外周神经阻滞在下肢创伤手术前镇痛中能取得良好的效果.