胎心监护对剖宫产率的影响151例分析

目的探讨胎心监护(OCT和CST)对剖宫产率的影响.方法对151例胎心监护异常以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产病例,分析术中羊水状况、脐带异常和新生儿Apgar评分情况.结果 151例胎心监护异常者,术中羊水Ⅱ～Ⅲ度污染68例(15.2%),脐带异常47例(31.1%),羊水过少23例(15.2%),脐带异常47例(31.1%),羊水过少23例(15.2%),新生儿窒息31例(20.5%),其中孕37～40周、40+1～41+6周和≥42周组,羊水Ⅱ～Ⅲ度污染分别为20.9%、52.2%和58.5%(P<0.01),新生儿窒息分别为13.9%、22.4%和24.4%(P<0.05),高危妊娠与非高危妊娠组羊水Ⅱ～Ⅲ度污染分别为59.1%和7.3%(P<0.01),新生儿窒息分别为24.5%和9.7%(P<0.05).结论胎心监护能较准确地判断胎儿宫内的安危状况,为临床处理提供依据,但临床实践中应动态、综合判定胎心监护结果,当胎心监护异常伴延期妊娠或高危妊娠时,应及时终止妊娠.