连续性与间歇性肾脏替代治疗对多器官功能障碍综合征的临床疗效比较

目的:比较连续性与间歇性肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)对多器官功能障碍综合征的临床疗效.方法:从2015年10月到2018年3月,选择本院重症监护室(ICU)接受RRT治疗的多器官功能障碍综合征患者作为研究对象.患者随机接受连续性RRT(n=44)与间歇性RRT(n=46).主要观察指标是RRT结束后28 d的生存率.次要结果指标包括28 d和60 d的院内死亡率,ICU的住院天数,停用RRT的时间,血管加压药/机械通气总天数,疾病严重程度.结果:两组在RRT后28 d生存率,以及28 d、60 d和全因死亡率均无显著差异(P＞0.05),并且两组在ICU住院到死亡的时间、ICU住院时间、住院时间、死亡原因、RRT治疗时间、无透析时间、机械通气总时间均无显著差异(P＞0.05).两组之间大多数不良事件的发生率没有显著差异(P＞0.05).与连续性RRT组相比,间歇性RRT组较少发生低体温事件(18.2％ vs.4.3％,P ＜0.05).结论:在多器官功能障碍综合征的急性肾衰竭患者中,采用连续性RRT或间歇性RRT具有相同的临床疗效.