胸部孤立性纤维瘤的CT表现及病理对照分析

目的:探讨胸部孤立性纤维瘤(SFT)的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析17例胸部SFT患者的临床及影像学资料,并与其病理结果进行对照分析.结果:17例胸部SFT患者中,8例出现胸闷、2例胸痛、7例咳嗽;病灶最大径1.6 ～18.2 cm;其中12例位于右侧胸腔,4例位于左侧胸腔,1例两肺多个病灶;CT平扫显示所有病灶内出现钙化2例,坏死7例;同侧胸腔积液1例;1例病灶位于左肺上叶支气管盲端且伴有支气管闭塞;增强扫描后10例出现不均匀“地图状”强化,5例出现明显的供血血管,7例呈轻-中度均匀强化;病理结果显示17例中CD34+ 15例,B淋巴细胞瘤-2基因(bcl-2)+ 17例;有3例病灶为恶性,其中2例抗原ki-67+＞10％,1例约5％.结论:胸部SFT的CT表现具有一定的特征性,是可靠的诊断方法,但确诊本病依旧需要依靠病理检查结果,抗原ki-67对本病的良恶性具有提示性意义.