AIS-ISS创伤评分、脑损伤指数对颅脑损伤患者预后自理能力的评估价值

目的:探讨AIS-ISS创伤评分与脑损伤指数(craniocerebral injury index,CCII)对颅脑损伤患者出院6个月自理能力的评估价值.方法:回顾性分析132例颅脑损伤患者的临床资料,根据患者出院6个月的远期生活质量评估评分(Kamofsky performance scale,KPS)将患者分为自理能力好组(KPS 51～100分)和自理能力差组(KPS 0～50分),分析患者入院时的AIS-ISS创伤评分和CCII与KPS的相关性,绘制两种评分的受试者工作特征曲线(area under the receiver-operating characteristic curve,ROC),计算曲线下面积,根据敏感度和特异度确定评估标准.结果:入院时的CCII自理能力好组高于自理能力差组,AIS-ISS值自理能力好组低于自理能力差组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CCII与出院6个月KPS呈正相关(r=0.597,P＜0.01),AIS-ISS创伤评分与出院6个月的KPS呈负相关(r=-0.627,P＜0.01).CCII和AIS-ISS创伤评分预测颅脑损伤患者出院6个月KPS的ROC曲线下面积分别为0.748和0.802;患者入院时CCII≥2.5或AIS-ISS创伤评分≤14.5分时,患者出院6个月的自理能力较好.结论:入院时AIS-ISS创伤评分和CCII对颅脑损伤患者出院6个月KPS均有预测意义,但AIS-ISS创伤评分对患者出院6个月自理能力更具预测价值.