紧张症患者症状特征、诊断及短期转归的临床研究

目的:探讨紧张症的症状特征、病因诊断及短期转归,为提高紧张症的诊断及治疗有效率提供依据.方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)中紧张症诊断标准的住院患者,使用Bush-Francis紧张症量表完成症状及严重程度评估;于12个月后进行电话随访.结果:32例紧张症患者中,最终诊断精神分裂症13例(40.63％),分裂样精神病6例(18.75％),抑郁症6例(18.75％),双相情感障碍抑郁发作3例(9.38％),痴呆1例(3.13％),脑梗死1例(3.13％),精神发育迟滞1例(3.13％),恶性综合征1例(3.13％).最常见的紧张症症状为凝视(29例,90.6％)、木僵(27例,84.4％)及持续姿势/强直(27例,84.4％),18例(56.25％)患者进行了电休克治疗.12个月随访结果提示2例仍有部分症状,1例诊断分裂样精神病的患者纠正诊断为双相情感障碍,1例患者因紧张症再次发作入院.结论:紧张症最常见的诊断为精神分裂症及分裂样精神病,各类诊断预后差异较大.