右美托咪定滴鼻在小儿扁桃体摘除术中的临床观察

目的:观察右美托咪定滴鼻在小儿扁桃体摘除术中应用的临床效果.方法:择期行扁桃体摘除术患儿30例,随机分为右美托咪定1.0 μg·kg-组(D组)和生理盐水组(NS组),每组15例,分别在麻醉诱导前30 min右美托咪定1μg·kg-1或等量生理盐水滴鼻,记录患儿开放静脉通路时、与父母分离时镇静评分,拔管时躁动评分,恢复室5 min躁动评分.记录滴鼻前(T0,基础状态)、滴鼻后30 min(T1)、诱导插管时(T2)、拔管时(T3)、拔管后5 min (T4)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及两组患儿拔管时间.结果:D组患儿T1 ～ T4时HR低于T0(P ＜0.05),NS组T2、T3时HR高于T0(P ＜0.05).D组T1 ～ T4时患儿HR较NS组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿与父母分离时镇静评分、拔管时躁动评分、恢复室5 min躁动评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定1.0 μg·kg-1术前滴鼻可安全有效地用于小儿扁桃体摘除术,术前提供良好镇静,术后预防苏醒期躁动.