剖宫产瘢痕妊娠两种治疗方法分析

目的:分析剖宫产瘢痕妊娠行氨甲喋呤(MTX)胎囊注射后B超监测下清宫术和单纯MTX胎囊注射两种治疗方法的疗效.方法:回顾性分析35例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,按其治疗方法分为两组,一组行MTX胎囊注射后B超监测下清宫术(清宫组22例),一组行单纯MTX胎囊注射术(MTX组13例),对比两组疗效.结果:35例患者均未切除子宫.清宫组22例无子宫穿孔,1例发生宫腔粘连;清宫组阴道出血时间、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间及B超下局部包块吸收时间分别为(6.9±1.6)、(16.1±2.6)和(8.2±2.6)d,均短于MTX组的(15.8±1.6)、(24.8±8.1)和(43.1±19.1)d(均P＜0.01);清宫组恢复正常月经时间为(54.8±9.2)d,长于MTX组的(35.5±4.8)d(P＜0.01).结论:MTX胎囊注射后B超监测下清宫术及单纯MTX胎囊注射均可用于剖宫产瘢痕妊娠的治疗,前者疗效优于后者.