经动脉溶栓治疗急性下肢深静脉血栓

目的探讨经动脉留置导管持续加压灌注尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(LEDVT)的疗效.方法 15例患者先经健侧股静脉穿刺,在下腔静脉内放置自制"宝塔形"导管,再经健侧股动脉将导管超选至患侧股浅动脉内,采用微量泵经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶.结果 15例16个病变肢体中,深静脉血栓完全溶解的有9个(56.25%),部分溶解的有6个(37.50%),无明显溶解的有1个(6.25%);深静脉血栓分数由术前4.19±1.72降至术后的0.75±1.13(P<0.001).无一例患者并发肺栓塞及其他严重并发症.结论对LEDVT患者,采用经留置于动脉内的导管持续加压灌注尿激酶,同时辅以在下腔静脉内放置自制"宝塔形"导管,可有效溶解血栓,防止并发肺栓塞.