甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病23例疗效观察

目的：评价甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病的疗效。方法选取23例活动期中重度甲状腺相关性眼病患者，采用前6周5％葡萄糖注射液500 mL＋甲基强的松龙500 mg静脉滴注，每周1次；后6周改为5％葡萄糖注射液500 mL＋甲基强的松龙250 mg静脉滴注，每周1次，共计12周，治疗前及治疗结束后，测定患者的临床活动性评分（ CAS评分）及美国甲状腺协会Graves眼病的分级（ NOSPECS），并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果本组23例患者经治疗后，与治疗前比较NOSPECS分级与CAS评分均显著下降，且有统计学意义（ P＜0．05）；其中显效10例、有效9例、无效4例及恶化0例，总有效率82．6％（19／23）。治疗过程中无1例患者发生消化道出血、骨折、全身感染等严重不良反应。结论甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病疗效确切、起效迅速、不良反应少、患者耐受性好且不易复发，尤其对病程短、病情较重的活动期患者效果甚佳。