结节性胃炎内镜下不同分型的临床特征分析

目的：根据内镜下不同分型，分析结节性胃炎（nodular gastritis，NG）的临床特征。方法选择2011年5月～2013年5月我院内镜中心诊断明确的结节性胃炎96例，根据内镜下表现分两型：I型为颗粒型（ granular，G）为细小隆起的结节；II型结节型（nodular，N）为较粗大的隆起结节，结节的数目远少于颗粒型。将两型的临床特征进行对比观察。结果（1）I型（n＝43）男女比为11：32，年龄19～44岁，平均年龄32岁，II型（n＝53）男女比为17：36，年龄22～48岁，平均年龄37岁；两型均为中青年，性别比较无差异。（2）I型临床上有26例（60．5％）无上腹部主诉，II型几乎均有不同程度的腹痛、腹胀、早饱等症状。（3）两型快速尿素酶实验阳性率均为100％（＋＋～＋＋＋＋）。（4）病理改变I型均有淋巴滤泡增生，无腺体萎缩和肠上皮化生，II型46例（86．7％）可见淋巴滤泡增生，少见有腺体萎缩和肠上皮化生。结论两型结节性胃炎均有明显的幽门螺杆菌感染，病理以淋巴滤泡增生为主要改变，颗粒型无腺体萎缩和肠化，临床上颗粒型可无上消化道症状而结节型几乎均有症状。