直立倾斜试验在儿童血管迷走性晕厥中的诊断价值

目的探讨直立倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥的诊断价值.方法对24例不明原因晕厥的惠儿进行基础直立倾斜试验,并以12名正常儿童作对照,在倾斜过程中动态观察心电图、血压、心率,并进行分析.结果24例晕厥患儿中,基础直立倾斜试验阳性16例,而对照组为0.诊断敏感度为67%,特异度为100%,诊断价值为78%.16例阳性反应中,心脏抑制型反应3例(19%),表现为心动过缓,血压无变化;血管抑制型反应9例(56%),表现为血压下降,心率加快;混合型反应4例(25%),表现为心率、血压均有明显下降.结论基础直立倾斜试验可作为儿童血管迷走性晕厥的一种重要诊断方法.