胃准备与磁控胶囊胃镜检查间隔时间的完全随机对照研究

目的 探讨磁控胶囊胃镜检查前最适宜胃准备时机.方法 进行磁控胶囊胃镜检查患者81例,受检前均禁食8 h以上,术前口服二甲基硅油散+链霉蛋白酶+碳酸氢钠.患者随机分成3组:A组口服胃准备药物后30 min内进行检查;B组口服胃准备药物后30～60 min内进行检查;C组口服胃准备药物后60 min后进行检查.分析比较3组患者胃部清洁度及观察视野评分、安全性、耐受性、追加水量与阳性病变检出率.同时分析胃部清洁度、观察视野的相关因素.结果 A、B、C组的胃部清洁度及视野评分分别为20.44±2.61与16.33±2.01、20.96±1.68与16.41±1.50、20.56±2.90与16.07±1.96,3组的胃部清洁度及观察视野评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).A组阳性病变检出率为16例(59.3％),B组18例(66.7％),C组15例(55.6％),3组比较差异亦无统计学意义(P>0.05).3组追加饮水量分别为(107.41±70.31)ml、(46.30±39.04)ml、(79.63±65.43)ml,B组追加饮水量比A组、C组少(P均<0.001).胃部清洁度及观察视野评分总分均与幽门螺杆菌感染呈负相关,感染程度越轻,评分越高(rs=-0.326,P=0.003及rs=-0.235,P=0.035).结论 磁控胶囊胃镜使用二甲基硅油散+链霉蛋白酶+碳酸氢钠进行胃准备后分别在30 min内、30～60 min,60 min以上行磁控胶囊内镜操作,三者胃腔内清洁度与显示度、阳性病变检出率比较差异均无统计学意义,但30～60 min组检查过程中补充水量最少,提示该时间可能为最适合的间隔时间.