儿童腺病毒肺炎58例临床分析

目的 探讨儿童腺病毒肺炎的临床特点,提高对该病诊治的认识.方法 选取确诊为腺病毒肺炎的58例患儿为研究对象,统计分析其临床表现、并发症、病原学检查、胸部影像学表现、纤维支气管镜表现、治疗及预后等资料.结果 58例中男38例、女20例,男女比例1.9:1,年龄(31.40±9.45)个月,其中6个月 ～3岁者较多.58例均急性起病,均有发热、咳嗽,热程(9.25±3.57)d,并发症中呼吸衰竭(29.3％)、心肌损害(19.0％)所占百分率较高.58例血清腺病毒IgM均为阳性,27例(46.6％)合并细菌感染,10例(17.2％)合并有其他呼吸道病毒感染.58例胸部CT主要表现为双肺实变、渗出;20例纤维支气管镜检查结果主要表现为气管内膜炎症.经过抗病毒及对症支持等治疗后,治愈49例、好转8例、放弃治疗1例,无死亡病例.随访3个月,58例中6例(10.3％)出现闭塞性细支气管炎,其他患儿均正常.结论 儿童腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎的严重类型之一,起病急、热程长,常并发多系统损害,易伴多种混合感染.临床医师应结合患儿病情及临床表现,早识别、早治疗,给予合理综合治疗以降低病死率、致残率.