3.0T功能MRI动态增强扫描与弥散加强成像在宫颈癌诊断价值的比较研究

目的 探讨3.0T功能MRI动态增强扫描(DCE)与弥散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断中的价值.方法 收集因有可疑宫颈恶性病变或盆腔非宫颈病变需要进行盆腔MRI的81例患者,其中宫颈癌29例、子宫肌瘤25例、正常子宫27例,所有患者均行盆腔MRI(常规扫描、DCE及DWI),获取容量转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积(Ve)、时间-浓度曲线下初始面积(iAUC)及表观扩散系数(ADC),进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,比较DCE与DWI的分析结果.结果 与子宫肌瘤及正常子宫相比,宫颈癌具有更高的Ktrans、Kep、Ve、iAUC值及更低的ADC值(P均<0.05).DCE-MRI不同参数诊断宫颈癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为:Ktrans值0.836、Kep值0.742、Ve值0.663、iAUC值0.698,其中Ktrans值的ROC AUC最大.DWI的ADC值诊断宫颈癌的ROC AUC为0.970.ADC值诊断宫颈癌的ROC AUC大于Ktrans值的ROC AUC(P<0.05).结论 对于诊断宫颈癌,3.0T功能MRI DWI的ADC值比DCE的各项参数具有更高的诊断效能.