以消化道症状为首发表现的获得性免疫缺陷综合征误诊一例
New Medicine（2017）
摘要
近年来在临床上遇到获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的几率大大提高,但在疾病早期因HIV抗体阴性或缺乏特征性临床表现,临床极易漏诊、误诊.该文报道1例以反复腹痛、腹泻、发热为首要症状的中年患者,初期行结肠镜、小肠镜等检查后误诊为克罗恩病,经针对克罗恩病相关治疗后有一定疗效但不能完全治愈.第2次住院时患者合并新型隐球菌性脑膜脑炎,且存在白细胞下降等免疫系统受损表现,经耐心询问病史后患者承认曾有冶游史,行HIV抗体初筛实验及确诊实验后诊断为AIDS.该例提示在临床上遇到以消化道症状为主诉的患者,经常规胃镜等检查仍无法确诊时,应注意排除AIDS等疾病的可能.
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