320排CT冠状动脉造影诊断的心肌桥患者预后的研究

目的：研究320排冠状动脉CT血管造影（CCTA）诊断的心肌桥患者的预后。方法将2008年8月至2010年12月行CCTA的患者作为研究对象，分为3组：冠状动脉完全正常组、冠状动脉存在斑块组及单纯心肌桥组进行随访。随访的终点事件为心源性死亡、非致死性AMI、需住院的不稳定型心绞痛、因心肌缺血症状或客观证据而接受血运重建治疗、其他原因的死亡。对随访的结果进行生存分析。结果最终入选的326例患者，年龄（66.6±11.8）岁，男性184例（占43.6％）。共发现心肌桥104段，其中位于左前降支（LAD）中段的占78.9％（82／104）。104段心肌桥分布在99例患者，心肌桥的检出率是30.4％（99／326），单纯心肌桥36例。生存分析发现，单纯心肌桥与冠状动脉完全正常的患者的生存曲线之间没有差异（P＝0.441），而单纯心肌桥的患者的生存曲线与存在斑块的患者的生存曲线之间的差异没有统计学意义（P＞0.0167），但是两者生存曲线之间有分开的趋势。结论320排CT冠状动脉造影诊断的单纯心肌桥患者的预后良好。