16例新分类大细胞肺癌的临床病理分析
wf(2016)
Abstract
目的:分析新分类标准原发性大细胞肺癌(LCLC)的临床病理特点。方法按照2015年 WHO 肺癌新分类标准,对16例确诊为 LCLC 的病例进行回顾性分析,观察其组织病理学特征、临床表现、治疗及其预后。结果16例 LCLC 患者的组织学标本中,所有肿瘤细胞高分子细胞角蛋白(HCK)均阳性,过碘酸雪夫染色均阴性。患者男15例、女1例,年龄64(48~79)岁。TNM分期Ⅰ期2例,Ⅱ期1例,Ⅲ期5例,Ⅳ期8例;晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者共13例,占81%。肿瘤最大径3.6(1.1~7.3)cm。脑转移5例,颈淋巴结转移2例,椎体转移1例。影像学表现为周围型13例(81.3%)。有吸烟史者13例(81.3%)。8例行肺叶切除术联合术后化学治疗,5例行脑转移瘤切除术联合术后化学治疗,2例行颈部转移瘤切除术联合术后化学治疗,1例行椎体转移瘤切除术后联合化学治疗。全组中位生存期10.5个月,1、2、3年生存率分别为38%、38%和25%。结论LCLC 发病率低,是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,分化差,恶性程度高,临床特征不典型,治疗手段有限,早期发现行手术治疗是最佳选择。
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