大头围与低年龄孤独症谱系障碍的相关研究

目的：比较大头围孤独症谱系障碍（ASD）患儿与正常头围 ASD 患儿临床症状差异，分析头围与 ASD 临床特征之间的关系，探讨大头围作为 ASD 内表型的临床意义。方法分析36例大头围 ASD 患儿（大头围组）和103例正常头围 ASD 患儿（正常头围组）的孤独症诊断会谈问卷-修订版（ADI-R）结果，比较2组 ADI-R 各诊断项目分值的差异，采用 Pearson 相关分析头围与 ADI-R评估分值的关联性。结果①大头围组“社会互动异常”分值高于正常头围组（P ＝0.002）；“沟通异常”和“局限／重复／刻板行为模式”的分值在2组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。②大头围组男性患儿“社会互动异常”分值高于正常头围组男性患儿（P ＝0.002），该差异不存在于2组女性患儿间（P ＞0.05）；大头围组≤36个月患儿的“社会互动异常”分值比正常头围组同月龄段患儿高（P ＜0.001），而2组＞36个月的患儿该分值比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。③头围与患儿“社会互动异常”分值呈正相关（r ＝0.193，P ＝0.023），未发现头围与患儿“局限／重复／刻板行为模式”分值存在相关性（r ＝－0.128，P ＝0.134）。结论与正常头围 ASD 患儿比较，大头围 ASD患儿的社交障碍更突出；头围对于不同年龄、不同性别患儿的影响不同；大头围可能可作为 ASD 的内表型。