InterTan和PFNA治疗不稳定性股骨转子间骨折的疗效分析

目的 比较InterTan和PFNA治疗不稳定性股骨转子间骨折的疗效.方法 选择2015年1月至2018年1月收治的235例不稳定性转子间骨折患者,分别应用InterTan钉和股骨近端抗旋转钉(PFNA-Ⅱ)治疗.术后1、3、6和12个月进行随访.在每次随访采集X线照片.记录体位变化、并发症和固定失败例数.总共207例获得随访,平均随访8.36个月,对符合标准的患者进行评估.比较两组术中并发症和住院时间.结果 使用PFNA-Ⅱ治疗的患者经历较短的透视时间和手术次数,术中出血少,股骨颈缩短少.PFNA-Ⅱ组大腿疼痛的发生率(23.4％)明显高于对照组(InterTan组)(11.3％).组间比较,差异有显著性(P=0.001).在最后的随访时全身并发症、局部并发症、行走能力、Harris髋关节评分,或髋关节运动范围无统计学显著差异.结论 InterTan 钉可能给患者带来更多的好处,但是对于不稳定性股骨转子间骨折还需要改进以减少术中并发症的难题.