子宫动脉栓塞治疗妇产科急性子宫大出血及有大出血风险患者26例疗效分析

目的：探讨子宫动脉栓塞在治疗妇产科急性子宫大出血方面的临床价值。方法回顾性分析了2011年1月至2014年12月云南省第二人民医院收治的妇产科急性子宫大出血及有大出血风险患者26例，其中出现大出血患者20例，包括15例剖宫产切口瘢痕妊娠及1例稽留流产清宫术时大出血，2例中期妊娠前置胎盘剖宫取胎术时大出血及2例中期妊娠胎盘低置状态引产术中大出血，有大出血风险预防栓塞患者6例，包括3例剖宫产切口瘢痕妊娠，1例中期妊娠前置胎盘引产，1例宫颈妊娠，1例巨大子宫肌瘤。经股动脉穿刺插管，选择双侧子宫动脉栓塞。结果插管成功率100%，栓塞后出现大出血的20例患者活动性出血立即停止，预防栓塞的6例患者，栓塞后行清宫及手术治疗，均未出现大出血，降低了手术风险，治疗成功率100%，仅出现发热及下腹痛等并发症。结论子宫动脉栓塞治疗妇产科急性子宫大出血，止血快速，疗效肯定，创伤小，不良反应小，且对有大出血风险患者预防栓塞，可降低大出血风险，是一种有效、实用的治疗方法，值得临床推广应用。