回顾性分析某院围术期临床用血的情况

目的：对某三级医院2006年~2009年围术期的用血情况进行回顾性研究，了解围术期是否输血合理以及用血存在的问题，为围术期合理用血提供客观数据。方法随机抽取并评估1000例围术期接受输血的患者，分别对围手术期血液制品使用情况及其比例和使用率进行回顾性分析；比较各种血液制品应用比例与人均用血情况；分析围术期血红蛋白检查率和患者治愈转归情况。结果成分血人均用量及使用比例逐渐升高，全血人均用量及使用比例逐渐明显减少，自体血回输23.7%~37.8%；红细胞使用率74.60%，血浆使用率23.30%，血小板0.04%，自体血使用率44.70%，围术期全血使用率6.50%；术前血红蛋白平均约10g/dL水平，且输血前血红蛋白略高于输血后；术后血红蛋白未检查率（30.48%）明显高于术前（4.14%）；治愈好转率约96%，病死率约4%。结论围术期输血中成分血用量逐渐增加，红细胞使用率较高，全血用量呈下降趋势，临床用血趋于合理，但存在输血后血常规检查不及时情况；成分血与自体血使用率的上升不增加患者病死率，也未见影响治愈率。