“烟囱”支架技术处理经导管主动脉瓣置换术中左冠状动脉开口堵塞一例
West China Medical Journal（2020）
Abstract
该文报道了l例以劳力性呼吸困难为主要症状的78岁重度主动脉瓣狭窄患者,术前评估显示其外科手术风险极高,拟行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR).但该患者属于冠状动脉堵塞的高危人群,心脏团队权衡利弊后,最终决定在采用导丝及球囊保护的情况下进行TAVR.手术过程中,自膨瓣释放后出现左冠状动脉开口堵塞,遂紧急行“烟囱”支架植入术,最终成功完成了瓣膜植入和冠状动脉血运重建,患者术后病情好转,随访情况良好.该文借此探讨TAVR术中冠状动脉堵塞的危险因素,以及“烟囱”支架技术的有效性及安全性.
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