康复治疗延髓梗死后呼吸及吞咽功能障碍一例

病例介绍患者,男,74岁,因“肢体无力伴饮水呛咳7h”于2018年12月10日人院.患者无明显诱因突发眩晕、恶心、呕吐,肢体无力、行走不稳并向左侧偏斜,伴吞咽困难、饮水呛咳.急送我院门诊行头部CT,示双侧半卵圆中心、基底节区、左侧岛叶斑片状低密度影,考虑陈旧性梗死灶,遂于神经内科住院治疗,2018年12月11日查头部MRI,示延髓及双侧小脑半球急性期脑梗死.给予抗血小板聚集、降脂、改善循环、吸氧等对症支持治疗24 d,患者肢体无力较前明显好转,仍存在吞咽呛咳、肢体协调能力差,为求进一步康复治疗于2019年1月4日转入我科.患者既往有高血压病史6年,未规律服药,血压控制差;2017年有脑梗死病史,无后遗症.