超声检查在冈上肌腱损伤诊断、治疗与随访中的应用价值

目的 探讨超声检查在冈上肌腱损伤的诊断、治疗与随访中的应用价值.方法 对广元市第一人民医院2014年5月-2015年10月间临床体格检查疑似冈上肌腱损伤的52例患者进行超声及MRI检查,根据病情行保守或手术治疗,结果与MRI及关节镜手术对照,并在后续不同恢复阶段行超声连续随访,观察冈上肌腱变化情况,为临床下一步治疗提供依据.结果 经超声诊断为冈上肌腱损伤37例,以MRI结果为参照,超声检查发现冈上肌腱损伤的灵敏度为85.0％,特异度为75.0％,阳性似然比为91.9％,阴性似然比为60.0％,符合率为82.7％.37例患者中18例行保守治疗,7例行超声引导下针刺冈上肌腱钙化物捣碎及抽吸治疗,12例行关节镜手术.结论 超声诊断冈上肌腱病变,准确性较高,可实现双侧对比,实时获取患者动态信息,必要时可引导局部病灶的定位、穿刺等,且费用较低,便于治疗随访.