日常活动致未闭卵圆孔开放的相关性研究

目的 研究使右心房压力升高的日常活动(如腹带过紧、叹气、负重)与卵圆孔未闭(PFO)的相关性.方法 纳入2014年-2015年间行经颅多普勒超声(TCD)发泡试验结果阳性的患者122例.根据随机数字表法随机分为3组:腹带组(41例)、叹气组(41例)、举重组(40例),分别进行腹带过紧、叹气、负重情况下TCD发泡试验.分别记录上述3种情况下的右向左分流的情况,并与常规TCD发泡试验时右向左分流的情况比较.结果 ①将叹气组与腹带组或举重组的阳性率分别进行比较,差异有统计学意义(X2=10.5、7.40,P＜0.01);将腹带组与举重组的阳性率进行比较,差异无统计学意义(X2=0.314,P＞0.05).3组阳性率的比较为叹气组＞腹带组＞举重组.②将3组间的静息、Valsalva动作与叹气时右向左分流两两进行比较.其中叹气组中,叹气时的分流量较静息时明显增加,分流量大小的比较为Valsalva动作时＞叹气时＞静息时.结论 使右心房压力升高的日常活动(如腹带过紧、叹气、负重过紧),均可引起右向左分流量的增加,其中以叹气时阳性率最高,为研究PFO与不明原因卒中的发病机制提供一定的理论基础.