多血管多参数综合评估胎儿生长受限的价值

目的 探究孕晚期宫内生长受限(FGR)胎儿和正常发育胎儿多血管多血流参数综合评估胎儿生长受限的诊断价值,并对比两组妊娠结局.方法 选择经临床及超声确定的67例FGR孕妇为病例组,75例宫内正常发育孕妇为对照组,比较两组脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、静脉导管(DV)多血管多血流参数的差异,监测UA和MCA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D),并计算脑胎盘率(CPR),监测静脉导管心室收缩峰(S)、心房收缩谷(a),并计算S/a比值.对比两组出生后的Apgar评分情况.结果 病例组脐动脉PI、RI、S/D高于对照组,大脑中动脉PI、RI、S/D低于对照组,脑胎盘率(CPR)低于对照组,静脉导管S峰、a波流速低于对照组,S/a比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).采用受试者工作特征曲线(ROC)计算诊断效能,单个指标以MCA、CPR的诊断效能较高,而联合应用的诊断效能最高.两组新生儿出生后的Apgar评分比较,病例组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多血管多血流参数综合评估可作为孕晚期FGR胎儿监测的敏感指标,为临床提供重要帮助,提高新生儿出生质量.