单孔VATS术后切口愈合不良预测模型的建立

目的 构建肺癌患者施行单孔VATS术后发生切口愈合不良的风险预测模型.方法 回顾性分析2017年1月～2019年6月期间笔者医院收治的120例施行单孔VATS手术的肺癌患者的资料.根据是否发生术后切口愈合不良将患者分为病例组(n=19)和对照组(n=101).结合性别、年龄、营养状况、高血压、糖尿病、拔除胸管时间、TNM分期、病理类型等8项因素进行单因素分析及Logistic回归分析.结果 单因素结果显示,年龄、营养状况、糖尿病、拔除胸管时间等观察指标与发生手术切口愈合不良有关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=6.902,95％ CI:1.358～35.071,P=0.020),营养状况(OR=3.698,95％ CI:1.136～12.035,P=0.030),糖尿病(OR=5.946,95％ CI:1.815 ～19.475,P=0.003)是肺癌患者行单孔VATS术后发生切口愈合不良的独立危险因素.构建模型的ROC曲线下面积为0.843,回归模型结果可靠.结论 年龄、营养状况、糖尿病是肺癌患者行单孔VATS术后发生切口愈合不良的独立危险因素,在临床上更应加以关注,以期减少切口愈合不良的发生率.