电子鼻咽喉镜研究鼾症儿童上气道结构

目的 用电子鼻咽喉镜研究鼾症儿童上气道结构和气道塌陷性.方法 79例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿(轻度36例,中重度43例),41例原发性打鼾(primary snoring,PS)和45例对照组行电子鼻咽喉镜检查,比较各组腺样体占后鼻孔的比例(ANR)及各咽腔塌陷程度,同时将ANR、咽腔塌陷度与呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)行相关分析.结果 4组患儿ANR、咽腔塌陷度比较差异有统计学意义(P均＜0.05),鼾症组ANR两两比较示中重度OSAHS组最大(P＜0.05),轻度其次,PS组最小(P＜0.05),咽腔塌陷度中重度最大(P＜0.05),轻度OSAHS组与PS组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),相关分析示ANR、腭咽腔前后径、腭咽腔塌陷度、舌咽腔左右径、舌咽腔塌陷度与AHI呈正相关;腭咽腔左右径、舌咽腔前后径塌陷度与AHI无相关关系.结论 ANR、咽腔易塌陷性增强与OSAHS病情严重程度有关,电子鼻咽喉镜结合Müller's检查在鼾症儿童上气道形态学研究中有一定价值,能反映腺样体堵塞程度及咽腔顺应性.