81例青年肺癌的临床与预后因素分析

目的 探讨青年肺癌的临床特点、预后分析.方法 回顾2008年1月～2013年9月81例青年肺癌的临床特点,结合预后因素进行分析.结果 青年肺癌中21例体检时发现,60例有临床症状,表现为咳嗽占78.3％、胸痛占38.3％、气促占13.3％,痰血占11.7％.Ⅰ期23例,占28.3％,Ⅱ期3例,占3.7％,Ⅲ期14例,占17.4％,Ⅳ期41例,占50.6％.淋巴结转移占39.5％,心包、胸腔转移占30.9％,肺内转移占16.5％,骨骼转移占12.3％.癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)值平均为25.0±8.2μg/ml.青年肺癌中吸烟者、非吸烟者中位生存期,无统计学差异(P＞0.05),而性别、淋巴结有或无转移、分期Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、根治手术或姑息治疗、腺癌或非腺癌、CEA正常组或升高组、体检者或症状者7组生存期,均有统计学差异(P＜0.05).1年生存率为56.2％,3年生存率为15.4％.结论 青年肺癌临床表现特异性差,恶性程度高,易出现淋巴结、胸腔、心包、肺内等转移,与吸烟无相关性,有症状出现时分期已经偏晚,早期根治治疗效果确切,CEA检查有助于判断预后.