动态监测PCT、DIC评分及APACHE Ⅱ评分在脓毒症预后评估中的应用

目的 探讨脓毒症患者降钙素原(PCT)、出凝血(DIC)评分,结合APACHEⅡ评分动态变化对其预后的评估价值.方法 选择130例脓毒症患者,监测其入住ICU后第1、3、7天的PCT、DIC评分的动态变化,并同时记录APACHEⅡ评分的变化.患者根据其28天生存情况分为好转组和死亡组.分析组间PCT、DIC评分及APACHEⅡ评分的变化及与预后的关系.结果 死亡组各时间点的上述指标均明显高于好转组,差异有统计学意义(P＜0.05).DIC评分各时间点比较无动态变化,差异无统计学意义(P＞0.05).好转组第1、3天PCT、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而第7天PCT、APACHEⅡ评分下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组各时间点比较差异无统计学意义,持续维持较高水平.结论 在脓毒症患者中,动态监测PCT、DIC评分结合APACHEⅡ评分的变化趋势有助于评估预后,持续高水平提示预后不良.