高血压脑出血患者血清Nogo-A、NPY水平分析及二者联合对近期预后的预测作用

目的:探讨高血压脑出血患者血清神经生长抑制因子（Nogo-A）、神经肽Y（NPY）水平及二者联合对近期预后的预测作用。方法:选取2018年8月至2019年1月本院收治的125例高血压脑出血患者临床资料进行回顾，所有患者均于治疗后检测血清Nogo-A、NPY水平，另选取在本院体检当日进行血清Nogo-A、NPY水平检测的健康者作为对照组。对比高血压脑出血患者与健康者的血清Nogo-A、NPY水平情况，统计125例高血压脑出血患者治疗后3个月内近期预后不良发生率，对比治疗后3个月内近期预后不良组、近期预后良好组患者血清Nogo-A、NPY水平情况，采用受试者工作特征曲线（ROC）、曲线下面积（AUC）分析血清Nogo-A、NPY及二者联合对高血压脑出血患者近期预后不良预测价值。结果:高血压脑出血患者血清Nogo-A、NPY水平分别为（1.49±0.22）μg/L、（109.52±18.34）μg/L，均高于健康者（1.29±0.15）μg/L、（80.58±10.18）μg/L，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；125例高血压脑出血患者中共有44例发生近期预后不良情况，发生率为35.20%；近期预后不良组血清Nogo-A、NPY水平分别为（1.60±0.21）μg/L、（124.81±19.15）μg/L，均高于近期预后良好组（1.43±0.18）μg/L、（101.21±15.47）μg/L，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；Nogo-A、NPY预测高血压脑出血患者近期预后不良的最佳截断点分别为1.54 μg/L、119.35 μg/L时，Nogo-A、NPY二者联合预测患者近期预后不良的灵敏度、特异度、AUC分别为91.67%、92.08%和0.908，且灵敏度、AUC均最高。 结论:高血压脑出血患者血清Nogo-A、NPY水平高于健康者，近期预后不良患者血清Nogo-A、NPY水平高于近期预后良好者，Nogo-A、NPY二者联合对高血压脑出血患者近期预后不良具有较理想的预测价值，可应用于临床治疗改善高血压脑出血患者预后。