妊娠期糖尿病孕妇血清中25-羟维生素D营养状况及与糖代谢指标的关系

目的:分析广州地区妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血中25-羟维生素D[25-（OH）-VD]的营养状况，并探讨GDM孕妇血清中25-（OH）-VD与糖代谢指标的相关性。方法:选取2019年1—10月在本院门诊诊断为GDM的孕妇120例孕妇为研究对象，根据GDM孕妇血清中25-（OH）-VD水平分为3组，分别为25-（OH）-VD缺乏组、25-（OH）-VD不足组和25-（OH）-VD正常组，计算出各组占比，并分析比较各组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹胰岛素（FINs）水平之间的差异，进一步分析GDM孕妇血清中25-（OH）-VD与这3个指标的相关性。结果:120例GDM孕妇血清25-（OH）-VD水平正常者15例（12.50%），血清25-（OH）-VD不足者70例（58.33%），缺乏者35例（29.17%）；分析显示，25-（OH）-VD水平正常组中FPG、HbA1c和FINs水平分别为（5.23±0.68）mmol/l、（5.41±0.46）%、（10.39±3.58）μU/ml；25-（OH）-VD缺乏组中FPG、HbA1c和FINs水平分别为（6.33±1.23）mmol/l、（5.97±0.87）%、（16.09±6.37）μU/ml；25-（OH）-VD不足组中FPG、HbA1c和FINs水平分别为（5.97±1.04）mmol/l、（5.78±0.55）%、（15.37±5.56）μU/ml；25-（OH）-VD水平正常组明显低于25-（OH）-VD缺乏组和25-（OH）-VD不足组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。25-（OH）-VD缺乏组中FPG水平高于25-（OH）-VD不足组，差异有统计学意义（ P＜0.05），其余组间比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；GDM孕妇血清中25-（OH）-VD的水平与FPG、HbA1c及FINS呈负相关（ r=-0.537、-0.563、-0.449），差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论:广州地区GDM孕妇血清25-（OH）-VD营养状况不理想，其缺乏在一定程度上加速GDM病情的恶化。