广州社区缺血性脑血管病的血压变异性及常见危险因素分析

目的 分析广州社区缺血性脑血管病的血压变异性及常见危险因素.方法 收集2016年7月至2017年12月入住本院的广州社区缺血性脑血管病(ICD)患者326例,和对照组113例相比较,分析两组间入院当时及入院后前两天早晨的平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP),血压变异性(SBPV、DBPV)及其他如血脂等危险因素;然后再将ICD患者分为急性脑血栓形成(ACT) 237例和短暂性脑缺血发作(TIA) 89例两个亚组,分析两者之间参数的差异.结果 ICD组的SBPV (Z=4.662,P＜0.01)、SBP(t=8.092,P＜0.01)和DBP(t=6.653,P＜0.01)均高于对照组.logistic回归发现ICD的发病主要与SBPV(OR=342 497.33,P=0.000)、SBP(OR=1.035,P=0.000)、DBP(OR=1.040,P=0.004)有关.另外,与TIA组比较,ACT组SBPV(Z=-2.013,P＜0.05)、SBP(Z=-4.695,P＜ 0.05)、DBP(Z=-4.486,P＜ 0.05)均增高;而且ACT发病亦与SBPV(OR=2 186.769,P=0.032)、SBP(OR=1.025,P=0.011)和DBP(OR=1.039,P=0.016)相关.结论 SBPV、平均SBP和DBP是ICD与ACT发病的危险因素;其中,SBPV危险性最大,它可能在ACT发病过程中起关键作用.