复方α-酮酸联合碳酸钙D3对维持性血液透析患者血清ALB、AKP水平变化及生活质量的影响

目的 探讨复方α-酮酸联合碳酸钙D3对维持性血液透析患者血清白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(AKP)水平变化及生活质量的影响.方法 选取2014年12月至2017年3月87例在本院行维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者,按照随机数表法分为观察组44例与对照组43例.两组均行常规维持性血液透析治疗(4h/次,3次/周),在此基础上,对照组给予复方α-酮酸治疗,观察组给予复方α-酮酸联合碳酸钙D3治疗,疗程均为3个月.对比两组治疗前后钙磷代谢情况(血钙、血磷、钙磷乘积)及血清ALB、AKP水平、营养状态(SGA)评分、生活质量(SF-36)评分、用药期间不良反应发生率比较.结果 治疗前,两组血钙、血磷水平及钙磷乘积、血清ALB、AKP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组血钙、血磷水平及钙磷乘积、血清ALB、AKP水平较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05),两组血钙水平无显著差异(P＞0.05),观察组血磷水平、钙磷乘积及AKP较对照组低,ALB较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为:异常代谢(4.55％、2.33％)、高钙血症(6.82％、4.65％)、恶心/呕吐(6.82％、9.30％)、便秘(6.82％、4.65％),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前,两组SGA评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组SGA评分、SF-36评分较治疗前均有改善,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予维持性血液透析患者复方α-酮酸联合碳酸钙D3治疗,可有效纠正钙磷代谢紊乱,改善血清ALB、AKP水平,且具有一定安全性,有利于改善患者生活质量.