输尿管镜钬激光碎石术与传统开放手术治疗较大输尿管结石疗效比较

目的 比较经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术与传统开放手术治疗直径较大输尿管结石的疗效及优缺点.方法 选取2009年6月至2017年6月期间本院收治的110例罹患较大输尿管结石的患者,结石直径均大于15 mm,其中62例患者行经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术(URL组),48例采取开放手术取石(OU组)治疗,观察两组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及术后恢复情况.结果 经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术组有1例患者术中转开放手术,URL组的术后1周清石率为82.00％,术后1-2月清石率为93.50％,OU组的术后1周清石率和术后1-2月清石率均为100.00％;经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术与传统开放手术的手术时间分别为(42±27) min和(73±35) min,术后住院时间分别为(3.1±1.8)d和(6.8±2.2)d,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术是治疗输尿管结石安全有效的手术方法,但开放手术对于某些特殊病例也是可选的.